各人都晓得，中医内里考究阴阳五行，金木水火土。五行可以相生相克，比如说，水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。在比方说，水克火，火克金，金克木，木克土，土克水。那末，这类常识是如何使用光临床诊疗过程当中的呢？本日，我们以“肝木克土”为代表，来给各人讲一讲。
首先，为何要挑选“肝木克土”来说呢？由于2025年本年是己亥年，从五运六气角度看，厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见土运不及。由于本就脾土缺乏，再加上风木司天，所以2025年整年特别是春季，简单呈现肝木克土的状况。迩来一段工夫，呈现消化体系病症比方食欲消退、腹胀、腹痛腹泻、大便不调的患者，该当思索“肝木克土”的大概性。我们本年，就来讲一说这个“肝木克土”。
“肝木克土”，片面的说法是“肝木克脾土”或“肝木克胃土”。简略来看，便是脾胃功用遭到肝这个脏腑的影响而表示出来的毁伤形态，也叫作“肝病及脾”。这类疾病形态，尽管表示出来的是脾胃功用的问题，比方腹痛、腹泻、食欲欠安、腹胀等，但实践上，因为其病因在于“肝”，所以纯真地调节脾胃是远远不够的，而是要添加对“肝”的医治。
比如说，中医内里有一个医治腹泻的典范方，叫做痛泻药方，专治腹痛拉肚子。这个复方由防风、白芍、陈皮和白术4味药构成。乍一看，这内里并无用炮姜、小茴香、延胡索之类的止痛中药，也没有效葛根、芡实之类的止泻中药，而是用了防风、白芍、陈皮和白术。为何要用这些药？实践上，防风陈皮辛散补肝，白芍酸收泻肝，白术味甘健脾，4味中药恰好构成了调肝治脾的格式，可以用于医治“肝木克土”而至的腹痛腹泻。
再比如说，前段工夫我们方才讲过舒肝和胃丸、舒肝健胃丸和舒肝平胃丸的异同点。这3个药的不异点在哪呢？在于它们都是肝胃同治的组方，在配伍里既有疏肝理气的中药，也有健脾燥湿的中药。所以，他们可以用于“肝木克土”招致的气滞气逆、食欲不振、腹胀腹痛等病证。此中，舒肝和胃丸和舒肝健胃丸，都具备较强的疏肝理气感化。
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