重生儿溶血病 重生儿溶血病是指母婴血型分歧惹起的溶血（红细胞被毁坏、消融），此中ABO溶血最为常见。凡是母亲是O型血，婴儿是A型（或者B型）血。有身时期胎儿血液少许进入母亲血液轮回，刺激母体发生针对于A型（或者B型）血的抗体，也能够是母亲接触天然界中ABO血型物质（如细菌、寄生虫、植物中就含有血型样物质）发生了此类抗体，抗A型（或者B型）血的抗体再经过胎盘进入胎儿便可惹起胎儿的溶血，在母亲体内时溶血发生的胆红素大部份由母亲的肝脏代谢，出身后因为重生儿的肝脏不能承当溶血所发生的大批胆红素的处置，就呈现了以黄疸为首要临床病症的重生儿溶血病。 重生儿溶血病的首要病症是重生儿在出身后24小时内呈现黄疸，且逐步加剧，别的患儿还能够呈现精力萎糜、嗜睡、少吃不哭等病症。重生儿溶血病假如能及时发明，及早赐与光疗，药物冶疗，疗效是使人称心的。少数患儿因为病情严重或者医治不及时，胆红素进入脑内，会惹起胆红素脑病，留下严重的后遗症。末了要阐明的是ABO血型分歧怀胎，产下的婴儿中发作溶血病的只占少数。O型血的母亲大可不用担忧。 重生儿溶血 重生儿溶血病是因为母亲与婴儿的血型分歧而惹起的一种疾病。当母婴血型分歧时，胎儿红细胞进入母体血轮回，母体便发生抗胎儿红细胞抗体，此抗体再进入胎儿血轮回使婴儿体内红细胞毁坏而发作溶血。重生儿溶血病以ABO体系血型分歧最多见，其次是Rh体系血型分歧。 重生儿Rh溶血病的病症较ABO溶血病者重。病情严重者出身时满身水肿、皮肤惨白，常有胸腔和腹腔积液等，如不急救医治大多灭亡。严重者为逝世胎。大大都Rh溶血病在出身后24小时内呈现黄疸，而ABO溶血病大多在第2-3天呈现黄疸。黄疸均疾速加剧，血清胆红素回升很快，常有血虚。胆红素脑病（核黄疸）普通发作在出身后2-7天，早产儿尤易发作。病儿普通状况较差，嗜睡拒哺、吸吮无力、拥抱反射消逝。半天至1天后很快开展为双眼注视、呕吐、尖叫、惊劂、抽搐等，常伴随发烧，如不及时医治，对折摆布的病儿灭亡，幸存者规复后常可呈现知能掉队、听力降低、牙釉质发育不良等后遗症。 重生儿溶血病 疾病概述 新儿溶血病是指母婴血型分歧惹起的本家免疫性溶血。此中以ABO血型分歧最多见（母O型，胎儿A或者B型最多），母A或者B型，胎儿B、AB型或者A、AB型较少见。Rh血型分歧（母Rh阴性，胎儿Rh阳性）溶血在我国少见。ABO血型分歧可见于第一胎，Rh血型分歧第一胎不病发。ABO血型分歧临床溶血病症较轻，个体较重。Rh血型分歧者溶血多严重，呈现严重血虚、水肿、肝脾肿大、心力弱竭，乃至逝世胎。 本病在母婴血型分歧者中唯一0．75－4．7％病发，如赶早诊断医治，治愈率较高，比拟少遗注意经体系后遗症，未及时诊断医治者，可发作严重并发症核黄疸则会遗留智力低入、听觉妨碍、抽搐等神经体系后遗症。故赶早诊断、医治是本病的关头 临床表示 1.ABO血型分歧多于生后次日呈现黄疸，4－5天达顶峰，以中度为主，少数为重度。Rh血型分歧多于24小时内呈现黄疸，2－3天达顶峰，多为重度黄疸。 2.伴随差别水平的血虚。 3.呼吸仓促，心跳加速，肝脾肿大。 4.黄疸严重者可有拒食、反响差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸病症。 医治准绳 1.防治严重血虚和心力弱竭。 2.下降间接胆红素，预防核黄疸。 3.包管供应正常养分。 4.把持传染，忌用磺胺药、氯酶素、重生酶素。 5.严重血虚者可输血。 辅佐反省 部份中和后抗人球卵白实验 间接抗人球卵白实验 直接抗人球卵白实验 血液 惯例反省 网织红细胞 大夫倡议 重生儿溶血病多由母婴血型分歧惹起，母亲血型多为O型，婴儿多为A、B型，母婴血型分歧者唯一0．75－4．7％婴儿病发。母亲有身后，怙恃两边均应验血型，如母亲为O型，父亲为A或者B型，重生儿生后24－72小时内应亲密留意有没有血虚、黄疸、尿酱油样，如呈现上述病症应顿时带小儿到病院救治。既往有逝世胎、流产或者生过有严重黄疸的婴儿者，在怀胎26周后应到妇产科做血型、G－6PD测定等反省，到有前提的病院临盆和时处置重生儿溶血病。病情严重者行换血医治及光疗，可以使病儿转危为安。
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